AG - Melanom

In der Die Arbeitsgemeinschaft für chirurgische Onkologie Melanom arbeiten ChirurgInnen und DermatologInnen. Die Koordination in dieser chirurgischen Arbeitgruppe obliegt jeweils einem chirurgischen Mitglied. Ziel dieser Arbeitsgemeinschaft war die Erstellung von einheitlichen Richtlinien für die Diagnose und Therapie des malignen Melanoms (ACO Manual malignes Melanom) und deren regelmäßigen Aktualisierung. Die bisherigen Arbeitsgruppenleiter waren

1994 ? wurde Univ. Prof. Dr. Maria Deutinger zur Arbeitsgruppenleiterin ernannt. Es wurde in dieser Zeit dann 1995 erstmals zusätzlich zum ACO Manual ein ACO Bulletin herausgegeben, in dem der Versuch unternommen wurde, das neueste auf dem Wissensstand der verschiedenen Malignome in Form von Fakten, Daten und Trends in kurzer, prägnanter Form darzustellen. Der Herausgeber dieses Bulletins war Prof. Dr. M. Smola. Weiters wurde das bestehende ACO Manual überarbeitet. 1997 wurde Dr. Rupert Koller zum Arbeitgruppenleiter ernannt. Er hat eine österreichweite Umfrage durchgeführt, um den Ist – Zustand in Diagnose und Therapie des malignen Melanoms zu erheben und die Ergebnisse auf der Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Chirurgie 1998 vorgestellt.

ALLGEMEINES

Diese interdisziplinäre Arbeitsgruppe besteht aus Fachärzten, die mit der Erkennung und Therapie des Melanoms befaßt sind, namentlich Plastische Chirurgen, Chirurgen, Dermatologen und Kiefer- Gesichtschirurgen. Assoziiert sind experimentelle und klinische Onkologen, Pathologen, Radiologen sowie Allgemeinmediziner.

Die Arbeitsgruppe umfaßt nach letztem Stand 37 Mitglieder.

ARBEITSSCHWERPUNKTE

Die Arbeitsschwerpunkte der AG Melanom sind:

• Die Standardisierung und Etablierung einer onkologisch maximal radikalen und stadiengerechten chirurgischen Melanomtherapie.
• Die Vermeidung einer insuffizienten Melanomchirurgie durch mangelhaft ausgebildete Personen oder ungenügend ausgestattete Institutionen.
• Andererseits aber auch die Vermeidung einer überradikalen, den Patienten mit unnötiger Morbidität belastenden Chirurgie.
• Die kritische Evaluation neuer und zum Teil noch umstrittener chirurgischer Therapiemodalitäten und auf Basis dieser Evaluation gegebenenfalls die möglichst landesweite Etablierung dieser Methoden.
• Die Etablierung möglichst wenig invasiver, aber maximal sensitiver und spezifischer Diagnoseverfahren.
• Die Standardisierung rekonstruktiver Verfahren nach ausgedehnten Resektionen oder Amputationen.

GEPLANTE AKTIVITÄTEN DER ARBEITSGRUPPE

Schwerpunkt 1:

• Intensivierung der interdisziplinären Zusammenarbeit mit niedergelassenen und im Spital tätigen Dermatologen
• Gemeinsame Veranstaltung mit der Universitätsjklinik für Dermatologie am 8.4.1997: "Kontroversielles in der Therapie des Melanoms".

Schwerpunkt 2:

• Erstellung von Qualitätskriterien der Melanomtherapie
• Regelmäßige Neuerstellung des Kapitels "Melanom" im ACO-Manual "Chirurgische Krebstherapie".
• ACO-Schwerpunktthema für den Chirurgenkongress 1998
  Erfassung des aktuellen Standes der Melanomtherapie in Österreich anhand einer Umfrage innerhalb der chirurgischen, plastisch-chirurgischen und dermatologischen Abteilungen.

LITERATUR ZUM THEMA MELANOM AUS DEM BEREICH DER ARBEITSGRUPPE:

Bücher

• Kerl H, Hönigsmann H, Kokoschka E-M, Pehamberger H, Soyer HP: Das maligne Melanom. Eigenverlag Hoffmann La-Roche Wien, ISBN NR.: 3-9500192
• Waczlawiczek HW, Gebhart W, Manfreda D,. Schlag P.: Das maligne Melanom. Springer; Berlin Heidelberg New York 1991:

Originalarbeiten der letzten 5 Jahre

• Abernethy-JL; Soyer-HP; Kerl-H; Jorizzo-JL; White-WL: Epidermotropic metastatic malignant melanoma simulating melanoma in situ. A report of 10 examples from two patients Am-J-Surg-Pathol. 1994 Nov; 18(11): 1140-9
• Berger-W; Elbling-L; Minai-Pour-M; Vetterlein-M; Pirker-R; Kokoschka-EM; Micksche-M: Intrinsic MDR-1 gene and P-glycoprotein expression in human melanoma cell lines. Int-J-Cancer. 1994 Dec 1; 59(5): 717-23
• Berger-W; Hauptmann-E; Elbling-L; Vetterlein-M; Kokoschka-EM; Micksche-M: Possible role of the multidrug resistance-associated protein (MRP) in chemoresistance of human melanoma cells. Int-J-Cancer. 1997 Mar 28; 71(1): 108-15
• Binder-M; Dolezal-I; Wolff-K; Pehamberger-H: Stereologic estimation of volume-weighted mean nuclear volume as a predictor of prognosis in "thin" malignant melanoma. J-Invest-Dermatol. 1992 Aug; 99(2): 180-3
• Binder-M; Puespoeck-Schwarz-M; Steiner-A; Kittler-H; Muellner-M; Wolff-K; Pehamberger-H: Epiluminescence microscopy of small pigmented skin lesions: short-term formal training improves the diagnostic performance of dermatologists. J-Am-Acad-Dermatol. 1997 Feb; 36(2 Pt 1): 197-202
• Binder-M; Schwarz-M; Winkler-A; Steiner-A; Kaider-A; Wolff-K; Pehamberger-H: Epiluminescence microscopy. A useful tool for the diagnosis of pigmented skin lesions for formally trained dermatologists [see comments] Arch-Dermatol. 1995 Mar; 131(3): 286-91
• Binder-M; Steiner-A; Mossbacher-U; Hunegnaw-M; Wolff-K; Pehamberger-H: Quantification of vascularity in nodular melanoma and Spitz's nevus. J-Cutan-Pathol. 1997 May; 24(5): 272-7.
• Binder-M; Steiner-A; Schwarz-M; Knollmayer-S; Wolff-K; Pehamberger-H: Application of an artificial neural network in epiluminescence microscopy pattern analysis of pigmented skin lesions: a pilot study. Br-J-Dermatol. 1994 Apr; 130(4): 460-5
• Binder-M; Winkler-A; Dorffner-R; Glebowski-E; Wolff-K; Pehamberger-H: Fotemustine plus dacarbazine in advanced stage III malignant melanoma. Eur-J-Cancer. 1992; 28A(11): 1814-6
• Bloechl-Daum-B; Müller-M; Meisinger-V; Eichler-HG; Fassolt-A; Pehamberger-H: Measurement of extracellular fluid carboplatin kinetics in melanoma metastases with microdialysis. Br-J-Cancer. 1996 Apr; 73(7): 920-4
• Cerroni-L; Soyer-HP; Kerl-H: bcl-2 protein expression in cutaneous malignant melanoma and benign melanocytic nevi. Am-J-Dermatopathol. 1995 Feb; 17(1): 7-11
• Fink-Puches-R; Helige-C; Kerl-H; Smolle-J; Tritthart-HA: Inhibition of melanoma cell directional migration in vitro via different cellular targets. Exp-Dermatol. 1993 Feb; 2(1): 17-24
• Fink-Puches-R; Hofmann-Wellenhof-R; Smolle-J; Helige-C; Kerl-H: Cytoplasmic microtubules in two different mouse melanoma cell lines: a qualitative and quantitative analysis using confocal laser scanning microscopy and computer-assisted image analysis. J-Cutan-Pathol. 1997 Jul; 24(6): 350-5
• Helige-C; Smolle-J; Zellnig-G; Fink-Puches-R; Kerl-H; Tritthart-HA: Effect of dequalinium on K1735-M2 melanoma cell growth, directional migration and invasion in vitro. Eur-J-Cancer. 1992; 29A(1): 124-8
• Hofmann-Wellenhof-R; Fink-Puches-R; Smolle-J; Helige-C; Tritthart-HA; Kerl-H: Correlation of melanoma cell motility and invasion in vitro. Melanoma-Res. 1995 Oct; 5(5): 311-9
• Hofmann-Wellenhof-R; Rieger-E; Smolle-J; Kerl-H: Proliferative activity in Spitz's naevi compared with other melanocytic skin lesions. Melanoma-Res. 1993 Oct; 3(5): 313-7
• Hofmann-Wellenhof-R; Smolle-J; Helige-C; Gottlieb-G; Tritthart-HA; Kerl-H: Quantitative assessment of melanoma single-cell motility in vitro. Exp-Dermatol. 1994 Oct; 3(5): 219-26
• Hofmann-Wellenhof-R; Soyer-HP; Smolle-J; Kerl-H : Spitz's nevus arising on a nevus spilus. Dermatology. 1994; 189(3): 265-8
• Hofmann-Wellenhof-R; Woltsche-Kahr-I; Smolle-J; Kerl-H: Clinical and histological features of poor prognosis in cutaneous metastatic melanomas. J-Cutan-Pathol. 1996 Jun; 23(3): 199-204
• Jansen-B; Inoue-SA; Wadl-H; Eichler-HG; Wolff-K; Van-Elsas-A; Schrier-PI; Pehamberger-H: N-ras oncogene expression changes the growth characteristics of human melanoma in two independent SCID-hu mouse models. Int-J-Cancer. 1996 Sep 17; 67(6): 821-5
• Jansen-B; Schlagbauer-Wadl-H; Eichler-HG; Wolff-K; van-Elsas-A; Schrier-PI; Pehamberger-H: Activated N-ras contributes to the chemoresistance of human melanoma in severe combined immunodeficiency (SCID) mice by blocking apoptosis. Cancer-Res. 1997 Feb 1; 57(3): 362-5
• Jansen-B; Wadl-H; Inoue-SA; Trulzsch-B; Selzer-E; Duchene-M; Eichler-HG; Wolff-K; Pehamberger-H: Phosphorothioate oligonucleotides reduce melanoma growth in a SCID-hu mouse model by a nonantisense mechanism. Antisense-Res-Dev. 1995 Winter; 5(4): 271-7
• Kaddu-S; Soyer-HP; Wolf-IH; Rieger-E; Kerl-H: Retikuläre Lentigo. Hautarzt. 1997 Mar; 48(3): 181-5
• Kerl-H; Soyer-HP; Sterry-W: Die Therapie des malignen Melanoms. Dtsch-Med-Wochenschr. 1992 Feb 14; 117(7): 263-6
• Kerl-H; Sterry-W Moderne Diagnostik des malignen Melanoms. Dtsch-Med-Wochenschr. 1992 Feb 7; 117(6): 223-7
• Kerl-H; Wolf-IH; Sterry-W; Soyer-HP: [Dermatoskopie. Eine neue Methode der klinischen Melanomdiagnostik. Dtsch-Med-Wochenschr. 1995 Jun 2; 120(22): 801-5
• Kokoschka-EM; Klocker-J; Loicht-U; Rehberger-A; Macheiner-W; Micksche-M Interferon-alpha-carboplatin combination therapy for metastatic melanoma: phase II study Eur-J-Cancer. 1994; 30A(14): 2182-3
• Kokoschka-EM; Micksche-M: [Interferon therapy in malignant melanoma] Wien-Med-Wochenschr. 1993; 143(16-17): 441-2
• Mossbacher-U; Knollmayer-S; Binder-M; Steiner-A; Wolff-K; Pehamberger-H: Increased nuclear volume in metastasizing "thick" melanomas. J-Invest-Dermatol. 1996 Mar; 106(3): 437-40
• Okcu-A; Hofmann-Wellenhof-R; Woltsche-I; Smolle-J; Kerl-H: Pathological findings suggestive of interclonal stabilization in a case of cutaneous melanoma. Clin-Exp-Metastasis. 1996 May; 14(3): 215-8
• Partsch-B; Binder-M; Puspok-Schwarz-M; Wolff-K; Pehamberger-H: Limitations of high frequency ultrasound in determining the invasiveness of cutaneous malignant melanoma. Melanoma-Res. 1996 Oct; 6(5): 395-8
• Pehamberger-H; Binder-M; Knollmayer-S; Wolff-K Immediate effects of a public education campaign on prognostic features of melanoma. J-Am-Acad-Dermatol. 1993 Jul; 29(1): 106-9
• Pehamberger-H; Binder-M; Steiner-A; Wolff-K: In vivo epiluminescence microscopy: improvement of early diagnosis of melanoma. J-Invest-Dermatol. 1993 Mar; 100(3): 356S-362S
• Pehamberger-H; Binder-M; Steiner-A; Wolff-K: Early recognition and prognostic markers of melanoma. Melanoma-Res. 1993 Aug; 3(4): 279-84
• Peris-K; Keller-G; Chimenti-S; Amantea-A; Kerl-H; Hofler-H: Microsatellite instability and loss of heterozygosity in melanoma. J-Invest-Dermatol. 1995 Oct; 105(4): 625-8
• Puspok-Schwarz M; Steiner A; Binder M; Partsch B; Wolff K; Pehamberger H: Statistical evaluation of epiluminescence microscopy criteria in the differential diagnosis of malignant melanoma and pigmented basal cell carcinoma. Melanoma-Res. 1997 Aug; 7(4): 307-11
• Rieger-E; Hofmann-Wellenhof-R; Soyer-HP; Kofler-R; Cerroni-L; Smolle-J; Kerl-H: Comparison of proliferative activity as assessed by proliferating cell nuclear antigen (PCNA) and Ki-67 monoclonal antibodies in melanocytic skin lesions. A quantitative immunohistochemical study. J-Cutan-Pathol. 1993 Jun; 20(3): 229-36
• Salmhofer-W; Rieger-E; Soyer-HP; Smolle-J; Kerl-H: Influence of skin tension and formalin fixation on sonographic measurement of tumor thickness. J-Am-Acad-Dermatol. 1996 Jan; 34(1): 34-9
• Schaider-H; Rech-Weichselbraun-I; Richtig-E; Seidl-H; Soyer-HP; Smolle-J; Kerl-H: Circulating adhesion molecules as prognostic factors for cutaneous melanoma. J-Am-Acad-Dermatol. 1997 Feb; 36(2 Pt 1): 209-13
• Smolle-J; Fiebiger-M; Hofmann-Wellenhof-R; Kerl-H: Quantitative morphology of collagen fibers in cutaneous malignant melanoma and melanocytic nevus. Am-J-Dermatopathol. 1996 Aug; 18(4): 358-63
• Smolle-J; Hofmann-Wellenhof-R; Kerl-H: Prognostic significance of proliferation and motility in primary malignant melanoma of the skin. J-Cutan-Pathol. 1992 Apr; 19(2): 110-5
• Smolle-J; Hofmann-Wellenhof-R; Kerl-H: Pattern interpretation by cellular automata (PICA)--evaluation of tumour cell adhesion in human melanomas.
• Smolle-J; Hofmann-Wellenhof-R; Kofler-R; Cerroni-L; Haas-J; Kerl-H: Computer simulations of histologic patterns in melanoma using a cellular automaton provide correlations with prognosis. J-Invest-Dermatol. 1995 Dec; 105(6): 797-801
• Smolle-J; Hofmann-Wellenhof-R; Kofler-R; Soyer-HP; Kerl-H : Tumor cell proliferation and motility estimates are prognostic factors in malignant melanoma. Anal-Cell-Pathol. 1993 Mar; 5(2): 113-24
• Smolle-J; Hofmann-Wellenhof-R; Woltsche-Kahr-I; Haas-J; Kerl-H: Quantitative assessment of fat cells in subcutaneous metastatic melanoma. Correlation with outcome. Am-J-Dermatopathol. 1995 Dec; 17(6): 555-9
• Smolle-J; Smolle-Juettner-FM; Stettner-H; Kerl-H: Relationship of tumor cell motility and morphologic patterns. Part 1. Melanocytic skin tumors. Am-J-Dermatopathol. 1992 Jun; 14(3): 231-7
• Smolle-J; Woltsche-I; Hofmann-Wellenhof-R; Haas-J; Kerl-H: Pathology of tumor-stroma interaction in melanoma metastatic to the skin. Hum-Pathol. 1995 Aug; 26(8): 856-61
• Soyer-HP; Kerl-H: Oberflächenmikroskopie pigmentierter Hauttumoren. Ann-Dermatol-Venereol. 1993; 120(1): 15-20
• Soyer-HP; Smolle-J; Leitinger-G; Rieger-E; Kerl-H: Diagnostic reliability of dermoscopic criteria for detecting malignant melanoma. Dermatology. 1995; 190(1): 25-30
• Steiner-A; Binder-M; Mossbacher-U; Wolff-K; Pehamberger-H: Estimation of the volume-weighted mean nuclear volume discriminates Spitz's nevi from nodular malignant melanomas. Lab-Invest. 1994 Mar; 70(3): 381-5
• Steiner-A; Binder-M; Schemper-M; Wolff-K; Pehamberger-H: Statistical evaluation of epiluminescence microscopy criteria for melanocytic pigmented skin lesions. J-Am-Acad-Dermatol. 1993 Oct; 29(4): 581-8
• Steiner-A; Pehamberger-H; Binder-M; Wolff-K: Pigmented Spitz nevi: improvement of the diagnostic accuracy by epiluminescence microscopy. J-Am-Acad-Dermatol. 1992 Nov; 27(5 Pt 1): 697-701
• Strohal-R; Marberger-K; Pehamberger-H; Stingl-G: Immunohistological analysis of anti-melanoma host responses. Arch-Dermatol-Res. 1994; 287(1): 28-35
• Strohal-R; Paucz-L; Pehamberger-H; Stingl G : T-cell receptor repertoire of lymphocytes infiltrating cutaneous melanoma is predominated by V alpha specificities present in T-cells of normal human skin. Cancer-Res. 1994 Sep 1; 54(17): 4734-9
• Wolff-K; Binder-M; Pehamberger-H: Epiluminescence microscopy: a new approach to the early detection of melanoma. Adv-Dermatol. 1994; 9: 45-56
• Wolf-IH; Kerl-H; Soyer-HP; Binder-M; Pehamberger-H; Fritsch-P; Wolff-K: Epilumineszenzmikroskopie in der Diagnostik pigmentierter Hauttumoren. Hautarzt. 1997 May; 48(5): 353-62
• Wolf-P; Fink-Puches-R; Reimann-Weber-A; Kerl-H: Development of malignant melanoma after repeated topical photodynamic therapy with 5-aminolevulinic acid at the exposed site. Dermatology. 1997; 194(1): 53-4
• Wolf-P; Rieger-E; Kerl-H: Topical photodynamic therapy with endogenous porphyrins after application of 5-aminolevulinic acid. An alternative treatment modality for solar keratoses, superficial squamous cell carcinomas, and basal cell carcinomas? J-Am-Acad-Dermatol. 1993 Jan; 28(1): 17-21